老年胆结石的特殊性

      近几十年来，随着医学科学的进步和生活水平的提高，人类的平均寿命有了很大的延长。老年人在社会人群中所占的比例正在逐年增加，也带来了如何向老年人提供有效的保健和医疗照顾的问题。在临床医学中出现了老年病学这一门新的学科，专门来研究老年期疾病的预防和治疗。

       胆结石就是最常见的老年期疾病之一。胆结石的发病率随年龄的增长而逐渐增高，国外有些科学家估计，60岁以上的老年人中有1/3患胆石症。老年人患了胆结石后，病情大多比较严重和复杂。据研究，老年人的胆石症有以下一些特点：

       (1)病变严重　老年人的胆结石常会引起胆道较严重的病变。老年人患了急性胆囊炎，容易发生胆囊坏疽和穿孔。胆结石也常常会引起胆囊胃肠瘘、胆石性肠梗阻等并发症。而胆总管里的结石，往往会引起急性化脓性梗阻性胆管炎，病情多较凶险。

       (2)症状较轻　老年人反应性较差，常常会有这样的情况发生：身体里的病变已发展到相当严重的程度，但病人却无明显的自觉症状，有时胆囊已发生了坏疽和穿孔，而老年人并不感到有剧烈的腹痛和高热，这样就往往会耽误病情。

       (3)胆总管结石多见　老年人患胆石症后，除胆囊内有胆石外，胆总管里也常有结石。这是因为老年人的胆囊内有结石已多年，在这些年月中结石常会由胆囊管进入胆总管内。胆总管里的结石所引起的症状一般要比胆囊结石重，对身体的危害也较大。

       (4)抗病能力差　老年人身体里各脏器都有一定的退变，功能也有一定的减退，免疫功能较低。故老年人对疾病的抵抗力较差，这样对医生的治疗也会带来一定的困难。

       由于老年人患了胆结石有以上一些特点，对老年人胆石症应采取积极的治疗。治疗主要以手术为主，有症状者应在急性症状控制后手术，无症状者也宜及早手术，以免年龄增大后手术危险性增高。通过积极的治疗，绝大多数的老年病人可以同样取得良好的疗效。编辑：唐必凤来源：生理健康网

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       陆峻逵
       毕业于兰州医学院临床医学系，曾任兰州医学院兼职副教授的陆峻逵，在三甲医院从事外科临床及教学工作近二十年。外科理论及操作全面、扎实。曾在第三军医大学西南肝胆外科医院学习，对肝胆外科疾病诊治颇有造诣，尤其擅长胆道镜、十二指肠镜、腹腔镜、PTC、PTCD等肝胆疾病微创抢救治疗。在国家级杂志发表论文九篇，国家级、省级会议交流论文十余篇。现任中华医学会外科学会会员。

       陈宏亮
       尤其擅长于腔镜下肝胆外科的微创治疗及周围血管疾病的诊治。在省、部级以上刊物发表文章10余篇，获军队科技进步三等奖一项，曾任市医学会医疗事故鉴定专家库成员。毕业于第四军医大学军医系，从事临床外科工作近20年，曾在第三军医大学大坪医院肝胆微创科学习，经验丰富。