胃病能否引起咽喉炎及气管炎
      我患胃病已有数年,一直没医好,从九九年后已转为慢性萎缩性胃炎。更糟的是最近又患上了慢性咽喉炎、气管炎,多方医治无效。有位朋友告诉我,萎缩性胃病会引起咽喉炎及气管炎毛病、这是真的吗?请问该如何进行治疗。 江西读者 刘明
      
       专家回答: 据我数十年的临床经验及查阅有关资料,除非慢性胃炎合并有胃食管反流者,否则慢性萎缩性胃炎不会引起咽喉炎及气管炎。
      
       胃食管反流病,是指胃、十二指肠内容物反流进入食管后引起烧心等症状,重症者可并发食管炎、咽、喉、气管等器官损伤。健康人胃食管连接处有一系列抗胃液反流的结构,如下食管括约肌,膈肌等可防止胃液反流,一旦上述结构出现障碍,胃液则反流入食管,引起粘膜损害,另外腹压增加,如用力排便,咳嗽、腹部脂肪过多,也可引起反流。
      
       进入食管的液体如胃酸、胆酸、胃蛋白酶等可破坏食管粘膜,引起充血、水肿、糜烂、溃疡,过多的反流,尤其在夜间,胃液易进入咽喉部,甚至气管内,而出现咽喉炎、气管痉挛,表现为咽部异物感或口腔溃疡、哮喘、气管炎、肺炎或肺间质纤维化。
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       食管胃反流病可通过胃镜、食管检测PH(酸试验)、食管测压等加以证实,并可明确是碱性反流还是酸性反流。确诊后首先调整生活方式:抬高床头约20厘米,不要餐后立即卧床,不宜睡前进食及大量饮水,不宜过饱,少食脂肪、巧克力、咖啡、浓茶、忌烟酒。可服用促胃动力药、如吗叮啉、西沙必利;粘膜保护剂、硫糖铝粉、铋剂、施维舒片等;属酸性反流者应加用抑酸药,如雷尼替丁、奥美拉唑等。作者: 龚经文 编辑:唐必凤 来源:老友报