哪些踝关节病可用关节镜治疗

      1．滑膜切除术:保守治疗无效的滑膜炎，包括类风湿性关节炎，色素绒毛结节性滑膜炎和滑膜软骨瘤病，可采用关节镜下滑膜切除术治疗。本手术技术要求高，对某些患者采用有限的关节切开滑膜切除术可能是一个更好的选择；
       2．化脓性关节炎清创术:化脓性关节炎可用关节镜清创并用8~10升生理盐水彻底冲洗的方法治疗。在冲洗前应做培养。引流管保留在经36~48小时，此间踝关节用夹板固定。若炎症消退，开始主动活动度练习；若未消退则应考虑重新冲洗和清创；
       3．踝关节损伤的韧带重建；
       4．剥脱性骨软骨炎的钻孔，切除或穿针固定:Berndt和Harty 将距骨穹隆的骨软骨损伤分为四期：Ⅰ期，软骨下骨压缩； Ⅱ期，骨软骨碎块部分分离；Ⅲ期，碎块完全分离但仍在骨缺损处；Ⅳ期，骨软骨碎块游离高分辩的CT扫描和MRI有助于正确分期和治疗；
       5．前部撞击综合征的骨赘切除术:引起疼痛、肿胀和活动受限的前部撞击可通过在关节镜下切除骨赘来治疗。撞击损伤可用骨刀或磨钻切除。用剃须刀状刨削器仔细切除损伤处周围的炎性软组织，以改善对病变的观察；
       6．踝关节融合术。