脑血管病的分类 |
|
| |
| 脑血管病即卒中，一般分为两大类：一类称为出血性卒中，就是人们常说的脑出血或脑溢血，蛛网膜下腔出血也属于这一类。出血性卒中的原因多为高血压、颅内动脉瘤或血管畸形破裂引起，这类卒中中的占40%左右；另一类是缺血性卒中，脑血栓形成、脑栓塞都属于此类。缺血性卒中是由于脑部动脉血管本身的硬化、狭窄，逐汽车发展为阻塞；也可由心脏部位的栓子脱落后顺血流到脑内血管时阻塞，从而造成该部脑血流供应中断，脑组织缺氧或坏死，这类卒中约占总数60-70%。 还有一种特殊的类型叫做短暂性脑缺血发作，也叫一过性脑缺血发作，俗称“小中风”或“小卒中”。虽然它也属于卒中的范畴，但由于脑缺血是暂时的，没有形成完全性的血管堵塞，一般可在24小时内恢复正常。 除上述类型外，其他如炎症、血液病、恶性肿瘤以及空气、脂肪进入脑血管形成栓塞均可引起脑卒中。 为什么说老年人最容易患脑血管病？ 近年的流行病学调查表明，我国城乡脑血管病年发病率120-180/10万，年死亡率80-120/10万，按此推算，全国每年新发病例数约150万人，每年死于脑血管病约100万人。全国每年新发病例数约150万人，每年死于脑血管病约100万人。全国重点患病人数约500-600万。幸存者中3/4的人不同程度地丧失了劳动能力，给社会和家庭带来极大的精神痛苦和经济负担。脑血管病具有发病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点，是威胁人类尤其是中老年人健康的常见病、多发病。据统计：随着年龄的增长，脑血管病患病率明显增高，65-74岁岁组比35-44岁组患者高26.6倍。据调查，脑出血病人以50-59岁发病率最高，脑血栓形成病人以60-79岁年龄组最高。我国脑血管病患者的首次发病年龄约2/3在60岁以上。在我国脑血管疾病比冠心病多，占老年人死亡原因的第一位或第二位，是威胁老年人健康的最主要疾病。因此，尤其是老年人要了解脑血管病的特点，增强自我保健能力，以便从“蛛丝马迹”中早期发现该病的症状和体征、作到早期发现、早诊断和治疗，以减轻病人的后遗症，保障病人的生存质量。 椎一基底动脉供血不足有哪些症状？ 椎一基底动脉供血不足在临床上是比较多见的，常见于老年人。大多数是由于椎-基底动脉粥样硬化所引起。椎-基底动脉供血不足表现为突发性眩晕、恶心、呕吐、视物旋转、视力障碍、听力下降等。有的表现为声音嘶哑、吞咽困难或喝水时发呛，严重时可以突然意识丧失而猝然跌倒，这是椎-基底动脉供血不足最重要的表现之一，跌倒前既没先兆，而且又很快恢复，故对猝然跌倒者应加强防治，以防再度发作带来的危险。 青年人容易得哪种脑血管疾病？ 脑血管疾病大多见于中年和老年人，青年人比较少见。40岁以下发病者大约只占1-2%。青年人脑卒中以缺血性占多数，也可发生出血性脑卒中。脑动脉瘤和脑内血管先天畸形破裂所造成的蛛网膜下腔出血是青年人脑卒中的常见的原因。脑动脉瘤多为后天形成，常发生在动脉血管的分叉处。由于长时间受较大的血鞒寤髁τ跋欤行瘤体不断增大，就像吹气球一样，瘤壁越来越薄，最终导致破裂出血。一般认为，引起青年人缺血性脑卒中的主要诱因有头部外伤、各种原因所致的血管炎症、血液病如红细胞增多症和血栓性血小板减少性紫癜、某些病毒或结核感染、妊娠、心肝病、糖尿病、高血压、高脂血症等。至于青年脑血管病患者的血液粘度增高，血小板聚集性增高，可能是造成缺血性脑卒中的原发因素，这方面的研究仍在继续中。青年人脑卒中如能及时明确诊断，积极治疗，一般愈后较好，病死率较低，功能恢复也比老年人快? 脑卒中的康复治疗应从什么时候开始？ 据流行病学调查，全国每年新发脑卒中人数约150万，每年死于脑卒中者约100万，患病后的幸存者高达500万以上，其中75%不同程度地丧失劳动能力，重度致残者约占40%以上，全国约有几百万人困本病不能工作，需要家庭、社会负担。因此，脑卒中的康复医疗越来越引起人们的关注。 脑卒中的康复治疗应从什么时候开始呢？专家们认为，根据病情，越早越好。康复在脑卒中的头三个月效果最为显著，且时间宜长些，防止回到家庭后功能倒退或衰退，脑卒中病人如不早期康复，肢体的运动可呈异常行走模式即误用综合症或废用综合症业已形成，如再进行康复，常常事倍功半，不能达到预期目标。病人一旦进入和完成康复程序，约70-80%病人甚至可以独立活动，65-70%日常生活活动可以自主。康复可以使活着的病人满意，只有10%的病人留有严重残疾，70-80%病人甚至可无功能缺陷或只有轻度障碍。所以，恰当的康复医疗可以最大程度地减少残疾对正常生活的影响。实践证明，脑卒中自发病的半年之内，是肢体功能恢复的黄金时期，切不可疏忽，要重视并合理进行功能训练。 编辑：刘海 来源：www.xinjibing.com | |
