|
夜间心肌缺血相关性睡眠障碍是指于睡眠期间发生的与心肌缺血有关的睡眠紊乱。 病因与发病机制 夜间心肌缺血主要原因是冠状动脉粥样硬化，动脉粥样硬化与增龄老化、高血压病、吸烟、高脂血症、糖尿病、肥胖等因素有关。其他少见病因有瓣膜病、炎症等。 夜间心肌缺血相关性睡眠障碍还可因心肌缺血时胸部压迫感、紧缩感或疼痛，使患者从睡眠中醒转而影响睡眠。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是缺血性心脏病、高血压病的独立危险因素，也是夜间心肌缺血相关性睡眠障碍的原因之一。夜间心肌缺血患者中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发生率显著高于普通人群，睡眠通气监测显示其呼吸障碍指数显著异常，导致血氧饱和度降低，能引起心肌缺血、多种心律失常；患者因缺氧频繁从睡眠中激醒，导致睡眠破碎，白天困倦。 临床表现 睡眠呼吸障碍是夜间心肌缺血相关性睡眠障碍常见类型之一。正常老年人中阻塞性睡眠呼吸障碍患病率为1％－5％，缺血性心脏病患者的患病率增高。85.4％夜间心肌缺血发作与阻塞性睡眠呼吸障碍和缺氧有关，未治疗的睡眠呼吸暂停综合征患者中缺血性心脏病患病率达23.8％。 |
爱在 健康在
