外科先进技术---腹腔镜

    哪些腹部外科疾病都可以行腹腔镜手术？
    绝大部分腹部外科疾病都可以行腹腔镜手术，主要包括：
    1）    胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆管结石；
    2）    急性、慢性阑尾炎；
    3）    肝囊肿、肝脓肿、肝脏肿瘤；
    4）    胃十二指肠溃疡、胃肿瘤；
    5）    腹股沟疝；
    6）    结肠癌、直肠癌；
    7）    肠粘连、肠梗阻；
    8）    脾脏疾病等。
    9）    甲状腺手术。

    腹腔镜手术的技术特点
    腹腔镜手术是外科手术的发展趋势，与传统的开放式手术（开刀）相比，具有无可比拟的优越性：
    1、    腹腔镜手术是真正的微创手术，大大减小了创伤，手术过程和术后的恢复都相对轻松，痛苦少。
    2、    腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。
    3、    腹壁戳孔小（3-10mm不等）、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。
    4、    戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少，几乎可以不予考虑。
    5、    腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，手术结束前冲洗彻底，保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快，可较早进食，又大大减少了术后肠粘连的因素。
    6、    手术中勿需快速输液，尿液生成少，不需要上导尿管。
    7、    一般采用全麻，各项监护完备，安全性大为增加。
    8、    术后可早期下床，睡眠姿势不限，随意翻身，大大减轻了家属陪伴护理的强度。
    9、    手术全过程有录像资料保存，可随时调阅，增加了医疗行为中的透明度。

    腹腔镜手术的治疗优势
    1．    手术创伤小，术后疼痛轻，一般人术后不再需要止痛药
    2．    术后恢复快，手术后次日可食半流质饮食，并能下床活动，术后一般三天即可出院，一周后恢复正常生活、工作。
    3．    腹部不留明显疤痕。传统手术疤痕长且影响外观的缺点，如胆囊切除术，传统手术疤痕长达12厘米以上，而腹腔镜手术基本不留疤痕，特别适合于女性美容需要。
    4．    术后体温变化小：由于腹腔胆囊切除术创伤小，机体反应轻，术后体温变化亦小，体温高于38℃者发生率为零。
    5．    术后治疗简单、费用降低：由于感染的机会小，术后24小时内就能进饮食，所以术后静脉输液及抗菌素用量明显小于剖腹手术。
    6．    术后住院时间短：由于腹腔镜手术术后恢复快，进食早，术后住院时间较剖腹短，最短三天，最长五天。