慢性鼻窦炎的治疗原则 |
| 一、滴鼻药:血管收缩剂能改善鼻腔通气以利引流,常用1%麻黄素生理盐水。亦可加类固醇激素类药物,如地塞米松。 二、上颌窦穿刺冲洗法:适用于慢性上颌窦炎,每周1~2次。 三、负压置换疗法:应用于慢性额窦炎、慢性筛窦炎、慢性蝶窦炎;亦适用于治疗慢性化脓性全鼻窦炎。 四、辅助性手术疗法:中鼻甲切除、鼻息肉摘除以及鼻中隔高位弯曲矫正术可改善窦口引流受阻,因而对本病有治疗作用。 五、鼻窦根治术:对上述保守疗法无效时可以使用。术中将不可逆的病变粘膜予以清除,并建立鼻窦与鼻腔的长期引流关系。 六、功能性鼻内窥镜鼻窦手术:适用于慢性鼻窦炎经综合治疗无效者,包括单个鼻窦炎、多个鼻窦炎炎或全组鼻窦炎。即通过小范围的或局限性中鼻道的手术,来清除广泛的鼻窦病变,术中尽可能保留鼻窦粘膜,不做非正常的、暂时的鼻窦开窗,变传统的根治性手术为功能性手术。 |