小儿慢性扁桃体炎的治疗 |
| 一、一般治疗:增强体质和免疫力,急性扁桃体炎要充分治疗。 二、扁桃体切除术 。 适应症: 扁桃体具有一定的免疫功能,尤其是对于3~5岁的小儿更为重要。因此进行扁桃体手术应严格掌握适应症。 1、慢性扁桃体炎引起局部各项症状者。如反复急性发作、扁桃体周围脓肿等。 2、慢性扁桃体炎使附近器官发生其它病症者。如中耳炎、颈部淋巴结炎等。 3、慢性扁桃体炎引起身体其它器官发生病症者。如风湿热、肾炎等。 4、扁桃体多次发炎以致经久低热而找不到其它原因者。 注意事项 1、年龄:除非病情确实需要及时手术,一般5岁以后才作手术。 2、扁桃体及咽部急性充血或急性扁桃体炎消退时间不长者,宜等待3~4周后进行手术,以免术后出血及感染。 3、在风湿疾患或急性肾炎过程中,如须切除扁桃体,需在风湿发病后4~6个月,肾炎4~6周后,病情缓解即可手术治疗。如患者长期服用乙酰水杨酸、水杨酸 钠或肾上腺皮质激素(强的松等)者,宜在停药后2月再行手术。而且手术前后注射青霉素或其它抗生素(术前3天,术后7天),以防感染扩散,使风湿或肾炎加重。 4、急性传染病,如脊髓灰质炎流行时,易感儿应避免扁桃体切除术。 5、活动性肺结核、糖尿病、血液病(如血友病、紫癜、白血病、贫血等)、 患肝炎后一年之内,均为手术禁忌症。 手术前后处理 避免与急性传染病人接触。手术当日早晨禁食、水。术后当天可进冷流食如冰棍、冷牛奶等。卧床休息,勿用力说话和咳嗽。若患儿出现口吐鲜血或入睡后不停吞咽(出血征象)等现象,应高度怀疑伤口有活动性出血,应紧急处理。术后第二天可进半流食(汤粉、面条等),开始漱口以保持口腔清洁。一般2周后伤口即可完全愈合。 |