什么是丛集性头痛？

    丛集性头痛属于原发性头痛。头痛常常在午夜发作。许多患者在入睡大约2小时后的快眼动相（REM）睡眠期会痛醒，伴有氧合血红蛋白不饱和。头痛大部分发生在休息时，如在工作一天后回家的路上。头痛也常在每天的同一时间发作，有些病人头痛发作时间出奇的准确。
    发作常常是单侧，涉及眼、眶上部和颞部，很多病人诉说有枕部疼痛的成分。
    丛集性头痛在发作期对某些物质特别敏感，如酒精、硝酸甘油和组胺。
    丛集性头痛的特征性：严格的一侧性；没有任何引起发作的扳机点；眼周严重疼痛；10分钟达峰；60-90分钟缓解。其他丛集性头痛的典型表现还有发作时坐卧不安、不能卧床、愿意独处、使用冰块暂时缓解、季节性发作以及主要在夜间发作。伴发的自主神经症状也很典型，如结合膜充血；鼻粘膜充血而鼻腔阻塞；泪道阻塞而流泪不止；典型的不完全Horner征（两侧瞳孔不等大、一侧上睑下垂）。饮酒可激发发作、有严重吸烟史、男性、卧床后90分钟左右发作，这都是丛集性头痛的典型症状。
    但是，颅内病变继发的症状性丛集性头痛，如动静脉畸形或其他海绵窦周围的病变，如果不做神经影像学检查就不能排除。