|
咳嗽是感冒的一种表现,但不是感冒独有的症状。单纯以咳嗽为主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如：鼻塞、流涕、发烧等都已经好转，仅仅剩慢性咳嗽久治不愈，这时要想到——咳嗽变异性哮喘。 临床特点 （1）长期顽固性干咳（时间>2周），常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重，痰少;常常由呼吸性刺激物（如烟雾）、冷空气、大笑或咳嗽本身诱发。多数情况下一次咳嗽就可以引起一系列剧烈的持续数分钟的咳嗽，并导致疲劳。深吸气或用力呼气也可以导致咳嗽，这可作为有效的床旁试验，通过深吸气的方式诱发咳嗽可提示气道存在高反应性。 （2）多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史，如变应性鼻炎、湿疹等。 （3）发作大多有一定的季节性，以春秋两季且反复发作为多。 （4）支气管激发试验或扩张试验阳性，24h呼气峰流速变异率≥20%。 （5）胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。 （6）一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效，而用抗组胺药、β2-受体激动剂、茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解症状。 儿童咳嗽变异性哮喘诊断标准（儿童年龄不分大小）:（1）咳嗽持续或反复发作>1个月，常在夜间（或清晨）发作、痰少、运动后加重，临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效。（2）用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解（基本诊断条件）。有个人过敏史或家庭过敏史，气道呈高反应性，变应原皮试阳性等可作辅助诊断。 |
爱在 健康在
