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哮喘患者的长期教育管理

     哮喘教育的初级内容包括以下十二项:
    1、 相信通过长期、规范的治疗,完全可以有效地控制哮喘。
    2、 了解可以诱发哮喘的各种因素,结合每位患者的具体情况,找出各自的促(诱)发因素,以及避免诱因的方法,如减少过敏原吸入,避免剧烈运动,忌用可以诱发哮喘的药物等。
    3、 简单了解哮喘的本质和发病机理,知道哮喘的本质是慢性气道变应性炎症,而这种炎症与肺炎、扁桃体炎不同,不需要应用抗菌药物治疗。
    4、 熟悉哮喘发作先兆表现及相应处理办法。
    5、 了解峰流速仪的构造、测定方法、记录方法,学会自行监测病情变化的技术,并对结果进行评定,即了解其临床意义,包括根据PEF水平设置的红黄绿三区的意义及PEF变异率计算方法,并鼓励记录哮喘日记。
    6、 学会在哮喘发作时进行简单的紧急自我处理办法。
    7、 初步了解常用的治疗哮喘药物的作用特点、正确用法,知道哪些药物需要规则应用,哪些药物是按需应用,并了解各种药物的不良反应及如何减少、避免这些不良反应。
    8、 掌握正确使用定量雾化器(MDI)的技术。
    9、 根据病情程度医患双方联合制订出初步治疗方案,并预约下次就诊时间。
    10、认识哮喘加重恶化的征象以及知道此时应采取的相应行动。
    11、知道什么情况下应去医院就诊或者急诊。
    12、了解心理因素在哮喘发病和治疗中的作用,掌握必要的心理调试技术。
    初步教育后应进一步采取一切必要措施对患者进行长期系统管理,定期强化有关哮喘规范治疗的内容,提高哮喘患者对哮喘的认识水平和防治哮喘的技能,定期评估病情和治疗效果。提高哮喘患者对医护人员的信任度,改善哮喘患者防治疾病的依从性。

    哮喘长期管理的目标是:
    1、 哮喘患者对防治措施有良好的依从性。
    2、 尽可能控制、消除有关症状,包括夜间无症状。
    3、 预防、控制哮喘发作,使到医院就诊的次数达到最低限度。
    4、 使肺功能尽可能接近正常水平。
    5、 保证患者能参加正常活动,包括体育运动,将因病误工、误学时间减少到最低限度。
    6、 少用或不用短效β2激动剂也能控制病情。
    7、 使药物不良反应发生率降至最低,最好是无不良反应。
    8、 尽量使哮喘患者不发生不可逆性气道阻塞。
    9、 减少哮喘患者发生猝死的几率。
 

关健词:世界哮喘日
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