椎间盘后路镜

    椎间盘突出症主要是因突出的髓核和破裂的纤维环压迫神经根引起腰痛及下肢放射痛。博爱医院引进美国枢法模第二代后路椎间盘镜治疗椎间盘突出症，对髓核脱出大、黄韧带肥厚、椎管骨性狭窄的患者免除大手术痛苦。具有创伤小(0.6-1.5cm)，出血少(5-20ml，平均出血量在10ml左右)，视野清晰，放大64倍，手术时间短，术后当天下床活动，一般2-3出院。

    椎间盘突出症间盘镜手术是一种新型的椎间盘摘除手术系统。

    具有手术切口小、创伤小、术野图像清晰、神经根减压枷底，术后恢复快特点。

    一、适应症

    l、腰椎间盘突出、脱出和椎管内游离

    2、腰椎间盘中央型突出伴马尾神经受压损伤

    3、腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄、局限性椎管狭窄

    4、腰椎间盘突出合并后纵韧带钙化或纤维软骨椎骨化者

    二、治疗方法

    患者俯卧于可透过X线的手术床上，在床旁C型臂X机监视下，导针穿刺定位，并依次扩张置放手术通道。内窥镜头于电视监视下，吸除部分椎板下缘及黄韧带扩大椎板间隙，清除椎间盘髓组织，咬除局部增生肉聚小关节及增厚黄韧带，扩大及清理神经跟通道，平均手术时间30分钟。

    三、椎间盘镜手术优点

    手术切口小(1.5cm)、组织创伤轻.仅分离椎旁肌肉，小量咬除椎板下缘，不干扰正常脊柱生物力学结构，术野明亮，高清晰，图像放大64倍，使得术野部位的硬膜囊、神经根突出的椎部盘及静脉丛更清晰可辨，双相电凝淮确止血，出血少，故手术精细，更加有效。

    四、预后

    术后腰部坐骨神经痛等症状消失，当天可以下床活动，术后2-3天出院，仍以卧床休息为主。

    早期：松腿及腰背肌功能锻炼，随防时间1～18个月，手术优良率98%以上，复发率低于千分之一。