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前列腺炎的最新分类法

    1995 年美国国立卫生研究院(NIH)根据当时对前列腺炎的基础和临床研究情况,制定了一种新的分类方法: 

  I 型:相当于传统分类方法中的 ABP 。起病急,可表现为突发的发热性疾病,伴有持续和明显的下尿路感染症状,尿液中白细胞数量升高,血液或 / 和尿液中的细菌培养阳性。 

  II 型:相当于传统分类方法中的 CBP 。有反复发作的下尿路感染症状,持续时间超过 3 个月, EPS/ 精液 /VB3 中白细胞数量升高,细菌培养结果阳性。 

  III 型:慢性前列腺炎 / 慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS ),相当于传统分类方法中的 CNP 和 PD ,是前列腺炎中最常见的类型。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,持续时间超过 3 个月,可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍,严重影响患者的生活质量; EPS/ 精液 /VB3 细菌培养结果阴性。

  根据 EPS/ 精液 /VB3 常规显微镜检结果,该型又可再分为 IIIA (炎症性 CPPS )和 IIIB (非炎症性 CPPS )两种亚型: IIIA 型患者的 EPS/ 精液 /VB3 中白细胞数量升高; IIIB 型患者的 EPS/ 精液 /VB3 中白细胞在正常范围。 

  IV 型:无症状性前列腺炎(AIP)。无主观症状,仅在有关前列腺方面的检查( EPS 、精液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查等)时发现炎症证据。国际前列腺炎合作网络(IPCN )对该分类方法进行了 3 年的临床应用后,认为该分类方法较传统的分类方法有很大的进步,在临床应用中有一定的指导意义,但仍存在不足,有待进一步完善。

关健词:前列腺炎
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