第18届亚太肝脏研究学术会议报道

　　深圳医生带回肝病学科新进展

　　日前，德艺双馨的深圳肝病专科医生旷健受邀参加了在韩国举行的第18届亚太肝脏研究学会会议。当今的亚太肝脏研究学会（APASL）在国际肝病界可谓举足轻重，已成为继美国肝脏研究学会（AASLD）和欧洲肝脏研究学会（EASL）年会外的又一盛会，吸引着来自世界各地的肝病学科工作者。此次会议在首尔COEX会议中心召开，是历年来会议规模最大、展示学术成果最多的一次盛会。与会代表2500人全是来自世界各地的肝病学科专家，在肝病学科的基础研究和临床治疗领域有着丰富的学识和经验。大会提交学术论文摘要880余篇，荟萃了当今前沿的慢性肝病研究成果。旷健主任作为受邀前往韩国参加会议的代表，她为广大肝病患者朋友带回了慢性肝病临床诊断和治疗的新进展。
　　自从旷健主任坐诊博爱医院中医肝病科以来，以其坚实的专科知识和丰富的临床经验赢得了肝病学界同道和患者朋友的好评，而在她主持下的中医肝病科，更是在整个华南地区享有良好的声誉。

　　学术亮点
　　在韩国领略肝脏病学新视野
　　据旷健主任介绍，第18届亚太肝脏研究学会会议的主题为“肝脏病学新视野”，会议组织各国学者就近几年肝脏疾病诊断和治疗所取得的突破性进展，及其研究成果进行了广泛的探讨和交流，大大提升了肝病学界整体的科研和临床诊治水平。
　　此次会议的“重头戏”之一是《2008年亚太慢性乙肝防治指南》的正式公布。会议现场Liaw教授指出，新版指南较2005年亚太乙肝治疗共识做了较多的更新，针对慢性肝病自然史、慢性肝病治疗策略、新的抗病毒药物使用及慢性肝病治疗中HBV耐药问题等均作了重点论述。另外，关于治疗前接受肝活检的适宜人群、HBeAg阴性慢性肝病患者的疗程及HBeAg阳性慢性肝病患者使用聚乙二醇干扰素的疗程等也作了充分说明，并增加了对于育龄女性患者抗病毒治疗的推荐意见。
旷健主任表示，此次韩国之行收获颇丰，与世界级的肝病专家交流最新科研成果，并了解到当前肝病学科前沿技术。回深圳后，她将在临床工作中，以最新公布的亚太乙肝防治指南为科室所用，中西合璧，为广大深圳市民及周遍地区患者朋友服务。

　　技术要点
　　规范诊断，科学治疗
　　旷健担任博爱医院中医肝病科科室主任以来，注重肝病学科建设，与全国多家知名传染病医院及肝病研究所有长期业务交流及合作。经过多年的筹建并发展完善，建立了肝病实验室及肝病信息资料库，引进美国CI -8200全自动生化免疫模块一机体、美国ABI－7000肝炎病毒基因检测分析仪、美国ABBOTT（雅培）肝炎病毒检测试剂（国际金标准试剂）及美国肝组织活检枪、数字彩超等一系列国际国内先进设备，对于慢性肝病的诊断可从血清生化学、病毒分子生物学、超声影像诊断学、病理诊断学等方面进行分析，为临床治疗提供可靠依据。
　　同时，科室在秉承和发展祖国传统医学的基础上，结合现代医学肝病专科理论及目前国际肝病学术动态，严格按照中国《慢性乙型肝炎防治指南》、《丙型肝炎防治指南》等相关肝病防治指南，在规范诊断的前提下，制定了以抗病毒治疗为主体，兼以免疫调节、保肝护肝、抗肝纤维化和中医辨证施治等中西医联合用药的一系列临床诊治方案。在慢性乙肝、慢性丙肝的临床治疗中，采用目前国际公认的根本治疗—抗病毒疗法，配合中医辨证施治，临床取得良好疗效。

　　专家观点
　　肝病抗病毒治疗
　　有效避免耐药发生
　　目前为止，国际上仍然没有一种可靠的方法或药物能够将人体内的HBV彻底清除。而慢性肝病治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗肝纤维化和对症治疗。因为HBV复制是慢乙肝患者病情进展的根本病因，抗病毒治疗犹如“釜底抽薪”，是慢性肝病治疗的关键。只要有适应症，且条件允许，就应该进行规范的抗病毒治疗，但同时要有效避免耐药发生。
　　旷健主任指出，治疗慢性肝病，临床上有多种方法和策略，药物不同，耐药情况和治疗效果各异。如果使用耐药率高的药物进行治疗，从治疗初期开始，定期的监控必不可少，而在特定的时间进行耐药的预测，则有助于在耐药（病毒学突破和临床反弹）出现前，及时采取救援治疗措施，以避免耐药发生。另外，预测耐药的发生也尤其重要，在出现病毒反弹前先发制人提前采取措施，有利于减少由于病情反复给患者带来的不利影响。