关节损伤 |
| 地震中,由于建筑物倒塌、掉落物冲击人体,极易发生关节损伤。关节是由关节囊、关节面和关节腔构成当关节,遭遇外伤或暴力作用,会导致关节损伤,出现关节脱位、韧带损伤等等。 关节损伤治疗论文原则: 关节脱位: 1.力争早期复位复位,不可采用暴力。合并关节骨折的,争取在关节复位的同时,使用骨折片还纳回位,复位后局部固定。 2.手法复位失败者,关节内有骨折片嵌阻或撕脱无法回位者,以及超过3周以上的陈旧性脱位不能用闭合复位者,可酌情手术切开复位。 3.一般关节脱位不应轻易行关节融合术。 韧带损伤: 1.韧带部分断裂或挫伤者,可肢体取功能位固定。 2.对韧带完全断裂者,应行修补术。陈旧性或韧带缺损者,应行阔筋膜移植修补术或肌腱转移与移植性手术。 3.合并骨折者,应同时予以复位及内固定术。 开放性关节损伤: 除按开放性骨折的各项治疗外,须注意以下几点: 1.在进行清创时,彻底清除异物、游离骨及软骨碎片,彻底清洗关节腔。 2.清创后如有脱位应及时复位。 3.如关节损伤严重估计已不能恢复正常功能者,应在彻底清创的基础上,行关节切除术或关节融合术。 4.术后应用有效的足量抗生素控制感染。 5.关节损伤术后固定于功能位,并尽早开始关节功能锻炼,以免关节腔内粘连。 |