光动力治疗光化性角化病

常曝晒在阳光下的人很可能长小小的皮肤瘤，这叫做光化性角化病（AK），它出现的形态有好几种，例如不易见但摸得着的粗糙斑块，或是粉红色、扁平、稍带鳞状的斑点，直径小至l厘米以下，大至2厘米。它们是人体最常见的瘤，但是不幸的是，这其中的1％～25％会变成恶性瘤，有时是在长瘤10年或更久之后才转变的。这种角化病是日晒引起的皮肤伤害之中最严重的并发症。

　　1999年美国FDA批准ALA-PDT疗法应用于AK的治疗。Alexiades等治疗41例头面部和肢体末端AK患者，皮肤类型为I～III型，外用20%的ALA 3h后或14～18 h后，照射595nm脉冲染料激光，结果一次治疗后10天皮损痊愈率为99.47％，无红斑及其他副作用出现，且发现ALA外用3h和14～18h后照射激光对疗效无显著性影响。

　　Itoh等最近报道ALA-PDT 治疗东方人的面部AK治愈率为82%，但需要3～6次治疗。Szeimies等随机多中心比较甲基ALA-PDT和冷冻疗法对699例AK的疗效, 所研究的AK患者93%为轻到中等厚度的皮损，92%位于头面部，单一治疗后两者疗效无显著性差别（前者为69%，后者为75%），但ALA-PDT组美容效果更好。