附睾切除手术 |
| 适应症 附睾结核,用抗结核药物治疗无效者;或久治不愈的慢性附睾炎,也可考虑 作附睾切除术。 手术步骤 1.平卧位。术者左手固定阴囊皮肤,在阴囊前外侧作4~5厘米的纵行切口。有瘘管时应将瘘管口一并切除。 2.切开阴囊各层后,显露睾丸和附睾。 3.先分离出输精管,用弯止血钳夹住。输精管较硬,容易识别。操作时注意不要损伤精索血管。 4.将附睾头部和尾部从睾丸上分离开。在近头部内侧有精索血管进入睾丸,须注意避免损伤。 5.将游离出来的输精管用中号丝线作高位结扎后切断。断端用纯石炭酸、75%酒精和盐水棉棒涂拭。 6.用细丝线间断缝合睾丸的创面。彻底止血后,将睾丸复位入阴囊;注意勿使精索扭转。 7.在阴囊切口的下方作一戳口,放置橡皮片引流,橡皮片固定在皮肤缝线上,以防脱落或掉人阴囊内。阴囊皮肤用垂直褥式间断缝合。
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