一、 三档医保(原劳务工医保)和二档医保(原住院医保)参保对象

三档医保(原劳务工医保)

(一)参保对象：非本市户籍员工;

二档医保(原住院医保)

(一)参保对象：1、非本市户籍员工及本市户籍未成年人、在园在校的学生;2、在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生;3、领取失业保险金期间的失业人员。

二、 三档医保(原劳务工医保)和二档医保(原住院医保)缴费

三档医保(原劳务工医保)缴费

每月按本市上年度在岗职工月平均工资的0.5%，其中用人单位缴交0.4%，个人缴交0.1%。

二档医保(原住院医保)

每月按本市上年度在岗职工月平均工资的0.7%，其中用人单位缴交0.5%，个人缴交0.2%。

地方补充医疗保险：二档参保人按本市上年度在岗职工月平均工资的0.1%按月缴费;三档参保人按本市上年度在岗职工月平均工资的0.05%按月缴费。

生育医疗保险：二档参保人按本市上年度在岗职工月平均工资的0.2%按月缴交。

三、 三档医保(原劳务工医保)和二档医保(原住院医保)享受的待遇

备注：1、三档医保(原劳务工医保)和二档医保(原住院医保)门诊报销较高上限为1000元/年度;2、劳务工医保急诊住院按上述标准报销90%;3、院级比例支付(即根据医院的级别对应报销的比例)市内一级医院85%、二级医院80%、三级医院75%、市外医院70%;4、表中A2指参保人可享受A级双人房政府指导价前列档报销待遇(目前60元/天)，B3指参保人可享受B级三人房政府指导价前列档报销待遇(目前37元/天);5、执行时间2014年1月1日。

四、三档(原劳务工医保)和二档(原住院医保)转诊

三档(原劳务工医保)和二档(原住院医保)门诊转诊：

因病情需要转诊的，转诊的目标医院应当是转出医院同级或以上的医院。

门诊转诊流程：门诊医生填写《转诊证明》→→医保办审批→→收费处登录网上医院→→点劳务工医疗→→点转诊(转出)信息登记→刷社保卡→→选择转诊的目标医院。

三档(原劳务工医保)住院转诊：

三档(原劳务工医保)参保人住院时因病情需要转诊的，由医院出具转诊证明，实行逐级转诊，也可转诊到市内同级有专科特长的医疗机构，每级转出医院都应向接受转诊的医院出具转诊证明。

住院转诊流程：门诊医生填写《转诊证明》→→医保办审批→→收费处登录网上医院→→点劳务工医疗→→点转诊(转出)信息登记→刷社保卡→→选择转诊的目标医院。